[Najnowszy numer] [Prenumerata] [Spis treści]     

Co jest ważne dla stwierdzenia choroby zawodowej?

Drogą internetową Czytelniczka zwróciła się do nas z problemem: Pracowałam w zawodzie telegrafistki od 1977 do 1998 r. w TPSA; zdiagnozowano u mnie zespół cieśni nadgarstka (obustronnie), ale nie chcą uznać mi tej choroby za zawodową. Bedę się odwoływać, ale chciałabym wiedzieć coś więcej. Pracowałam na maszynie i dalekopisie, pisałam wszystkimi palcami obu rąk na klawiaturze. Od 1999 do 2004 r. pracowałam na komputerze, też używając wszystkich palców obu rąk. W orzeczeniu stwierdzono, że czynności zawodowe, jakie wykonywałam, nie miały cech monotypii, tj. były zróżnicowane, oraz nie wymagały obciążeń obu nadgarstków (u osoby praworęcznej) i nie dają, w moim przypadku, podstaw do uznania choroby zawodowej. Chciałabym wiedzieć, jakie warunki muszą był spełnione, aby to schorzenie było uznane za chorobę zawodową.

Zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany uciskiem nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Jego przyczyny mogą być miejscowe lub ogólne: zmiany pourazowe, zniekształcające kanał kostny, blizny, zmiany zwyrodnieniowe pochewek ścięgnistych, dodatkowe twory anatomiczne, guzy i zmiany guzopodobne, zaburzenia naczyniowe, przeciążenia spowodowane wykonywaniem pracy zawodowej, przeciążenia spowodowane uprawianiem sportu, zaburzenia hormonalne, zaburzenia przemiany materii, zaburzenia krążenia, choroby alergiczne.

Zespół cieśni nadgarstka występuje często u kobiet wykonujących powtarzalne czynności, np. u maszynistek, włókniarek - ulega zaostrzeniu w okresie przedmiesiączkowym i wielokrotnie towarzyszy chorobom reumatoidalnym.

W zakresie różnicowania dolegliwości należy wykluczyć ucisk na dolne korzenie nerwów szyjnych, dolnego pnia splotu ramiennego lub zespół rowka nerwu łokciowego. Dla rozpoznania choroby zawodowej konieczne jest wykluczenie przyczyn niezwiązanych z narażeniem zawodowym. Z kolei dla stwierdzenia choroby zawodowej (przez Inspektora Sanitarnego) niezbędne jest wykazanie stosownego narażenia zawodowego.

Niestety nie jestem w stanie ustosunkować się do problemu nieuznania u Czytelniczki choroby za chorobę zawodową, albowiem nie znam stosownych szczegółów, a krótki opis Czytelniczki nie wystarczy.

Przypominam, że zgodnie z przepisami Czytelniczka ma prawo do odwołania się od rozpoznania w Poradni Chorób Zawodowych na etapie rozpoznawania, kolejno od decyzji sanitarnej, a po ponownym badaniu i decyzji Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego wnieść odwołanie do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego, przy czym tenże nie stwierdza choroby zawodowej, a jedynie bada zgodność decyzji sanitarnej z prawem. Oczywiście, od wyroku Sądu Administracyjnego przysługuje Kasacja do Naczelnego Sądu Administracyjnego - ale jedynie w zakresie zgodności wyroku sądu z przepisami prawa.

Absolutnie z ostrożności pragnę podnieść, że co prawda Czytelniczka pisała dwoma rękami, ale posługiwała się "myszką" jedynie jedną ręką, co mogło powodować, że u osoby praworęcznej zmiany obustronne o jednakowym natężeniu mogły być uznane za niezwiązane z narażeniem, z uwagi właśnie na symetrię. Podkreślam jednak, że nie znam szczegółów uzasadnienia i są to tylko moje przypuszczenia.

R.S.

Dodaj swój komentarz

JAK: "Wykluczenie przyczyn niezwiązanych z narażeniem zawodowym".??? Tak naprawdę takie(2006-08-17)

panna kasia: Mam 37 lat pracuje w cukierni i tez dorobilam(2008-03-25)

ania: przez 12 lat pracowałam jako szwaczka w tym 2(2009-05-05)

Jędrek: Aniu o tym zadecyduje lekarz medycyny pracy, ale nic(2009-05-05)

wieslawa : wieslawa 56 lat.Po przejsciu na rente chorobowa podjelam prace(2010-01-06)

Maciej Ś.: Do dzisiejszej „Gazety Wyborczej” (tj. z dnia 6 stycznia(2010-01-06)

Maciej Ś.: PS. Zespół cieśni nadgarstka jest ujęta na pozycji 20.(2010-01-06)

Jędrek: Pozostaje jeszcze przyczyna renty(2010-01-06)

tola: Również nabawiłam sie cieśni nadgarstka Mam 39 lat i(2010-02-18)

Praktyk: Dzieje się tak ponieważ system ubezpieczeń społecznych jest spolaryzowany(2010-02-18)

Magda77: Mam 32 lata i właśnie odmówiono mi uznania zespołu(2010-06-10)

Maciej Ś.: Orzecznicy (kierując się poważnymi opracowaniami badań w tym zakresie)(2010-06-10)

pusia55: przez prawie 30 lat byłam kucharką-potem kelner -barman,czy w(2010-06-21)

Radek: Czy będąc stoczniowcem zespół ten to choroba zawodowa czy(2010-10-21)

Maciej Ś.: Z wpisu "Radka" nie wiadomo "co i po co" go w ogóle umieścił. (2010-10-21)

Maciej Ś.: Zacząć trzeba od ZGŁOSZENIA (pracodawcy) PODEJRZENIA choroby zawodowej. (2010-10-21)

bozkac: cześć ja pracowałam przez 19 lat w kuchni a nastepnie 16 lat jako zaopatrzeniowiec więc też ciężko dzwigalam , stwierdzono u mnie zespoł cieśni u obu rąk w styczniu mam pierwszy zabieg ciekawa jestem czy moge ubiegać sie o stwierdzenie choroby zawodowej. (2010-12-28)

ASIA : ASIA.. JA TEŻ MAM ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA NA OBIE RĘCE LEKARZ ORZECZNIK ZUS STWIERDZIŁ ŻE NIE MA PRZECIW SKAZAŃ DO PRACY. A MNIE PO ZABIEGACH BARDZO BOLĄ I PUCHNĄ RĘCE PROSZĘ O ODP. CO MAM ROBIĆ CZY JEST SZANSA ŻEBY SIĘ ODWOŁAĆ (2011-06-09)

A2: PIP i ROP - do LIKWIDACJI ! (2011-06-09)

ona_37: ASIA : ASIA.. JA TEŻ MAM ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA NA OBIE RĘCE LEKARZ ORZECZNIK ZUS STWIERDZIŁ ŻE NIE MA PRZECIW SKAZAŃ DO PRACY. A MNIE PO ZABIEGACH BARDZO BOLĄ I PUCHNĄ RĘCE PROSZĘ O ODP. CO MAM ROBIĆ CZY JEST SZANSA ŻEBY SIĘ ODWOŁAĆ (2011-06-09) MASZ ZESPÓŁ CIEŚNI ALE UZNANY ZA CHOROBĘ ZAWODOWĄ? W zusie zawsze powiedzą ,że zdrowy i nie ma przeciwwskazań,jak powiedziałam ,że czekam na termin w poradni chorób zawodowych zmienił gadkę i powiedział :nie będę wstrzymywał zwolnienia(byłam po zabiegu zespołu rowka i na zwolnieniu 4 miesiące i sama przerwałam bo wydanie orzeczenia przedłużało się )i nikt z lekarzy z którymi miałam kontakt nie powiedział że można zgłosić podejrzenie choroby zawodowej zresztą kłania im się kodeks pracy mają taki OBOWIĄZEK! Podejrzenie zgłasza się przed operacjami. Po zabiegu to jest poprawa i nie zaliczą do choroby zawodowej chyba ,że jest pogorszenie.Podczas badania EMG w WOMP wyszło ,że rowek ma dużą poprawę ale wyszło obustronny zespół cieni nadgarstka w stopniu umiarkowanym,im to się nie podobało bo objawy wskazywały na rowki a nie na cieśnie .O dziwo po wezwaniu na badanie bo w związku z cieśniami pobierają krew by wykluczyć cukrzyce, tarczyce,choroby reumatyczne,hormonalne itp.(nie znam jeszcze wyników)cukrzycy nie mam;)postanowili powtórzyć badanie EMG,które pozbawione było opisu tylko zawierało wniosek ,że przewodzenie we włóknach czuciowych i ruchowych w normie.I znów problem bo są dwa rożne badania jakby innej osoby.Więc na jakiej podstawie mają wydać decyzje?Rozmawiałam tel.z lekarzem .Sama zadzwoniła do mnie po jakimś czasie,że rozmawiała z neurologiem ,który jest odpowiedzialny za badanie i proponuje mi powtórzenie badania(trzecie w ciągu pół roku)I co się okazało,że badanie znów potwierdza obustronny zespół cieśni nadgarstka w stopniu umiarkowanym.Skąd są takie rozbieżności,zaczynam wątpić w wiarygodność wykonania badania w tym miejscu.Ale ostatnio jak byłam to lekarz i technik cały czas byli aktywni w badaniu (wcześniej sam technik a lekarz sporządzał opis wydruk)i trzymali mnie godzinę.Zadzwoniłam i zapytałam czy wyniki mogę wysłać pocztą zgodziła się i chyba na 90% nie będę musiała przyjeżdżać?!To byłby już 8 wyjazd w ciągu 8 miesięcy! Zobaczę czy było warto,na razie nic nie wiem co do wydanych decyzji. Na temat protokołu sporządzanego przez inspektorat sanitarny,który każdy powinien złożyć własnoręcznym podpisem(szkoda ,że mało ludzi pisze jak wyglądało przesłuchanie i co najchętniej urzędnicy przelewali na papier ) i w ogóle na temat przyznania choroby zawodowej jest bardzo mało napisane a wątki które były obszerne z życia wzięte zostały usunięte,komu przeszkadzały?Owszem jest dużo ale to kwestie prawne i powtarzające się wątki. (2011-08-12)

Maciej Ś.: Jeśli u pracownika stwierdzono chorobę, która jast ujęta w wykazie (spisie) chorób zawodowych, to jeszcze nie oznacza, że choroba ta będzie uznana za chorobę zawodową. Aby ją uznać za taką chorobę, lekarz musi ustalić bvez żadnych wątpliwości, że następstwa (czyli ta choroba) są rezultatem określonych warunków pracy. A przecież nie zawsze chorobę wywołują właśnie warunki pracy - przyczyny jej powstania mogą być zupełnie inne (poza pracą). To po pierwsze. A po drugie - jeśli nawet wykryta choroba okazała się chorobą zawodową, i za taką została uznana, to w pierwszej kolejności podejmowane jest leczenie pracownika, mające na celu przywrócenie jego sprawności i utraconego zdrowia. I dopiero gdy leczenie nie daje oczekiwanych rezultatów, to wówczas lekarz określa uszczerbek na zdrowiu, czyli takie dysfunkcje narządów bądź upośledzenia organizmu, które nie rokują szans na poprawę. I tylko orzeczony uszczerbek na zdrowiu, a nie samo objawienie się choroby, może stanowić podstawę do przyznania jednorazowego odszkodowania pieniężnego, a nawet i renty. Z samego faktu ujawnienia choroby zawodowej pracownik nie powinien oczekiwać żadnego pożytku. (2011-08-13)

władka: Mam decyzje choroby zawodowej na obie ręce zespół cieśni i rowka łokciowego leczę się dalej od 4 lat i jest coraz gorzej mam niesprawne ręce zus nie chce przyznać mi renty ,mam 25 lat pracy ,gdzie mogę się jeszcze odwołać aby szukać sprawiedliwosci poniewarz nie jestem w stanie pracować. (2011-09-01)

paździoch: władka: Mam decyzje choroby zawodowej na obie ręce zespół cieśni i rowka łokciowego ........ zus nie chce przyznać mi renty ,mam 25 lat pracy ,gdzie mogę się jeszcze odwołać ............. (2011-09-01) Z wpisu nie wynika czy składałaś wniosek do ZUS- u o rentę i czy spełniasz wszystkie wymagane przepisami warunki do przyznania jej Ci przez ZUS. Co to znaczy konkretnie "zus nie chce przyznać mi renty" . Czy otrzymałaś decyzje odmowną??? Jeżeli tak to w decyzji jest wskazany sposób odwołania! (2011-09-02)

pusia55: Właśnie dzisiaj dostałam nastepną odmowę,z Sosnowca,że za krótko-to znaczy miesiąc skrobałam brytwanki,i nie mogą mi przyznac choroby zawodowej,teraz czekam na decyzję z Sanepidu z Olkusza,i dopiero wtedy idę do Sądu Administracyjnego w Krakowie,prawa reka co prawda jest po zabiegu ale palce bolą,puchna,EMG wyszło dobre,ale od samego poczatku jak pierwsze EMGmiałam zrobione to lewa też do kitu a oni piszą że to dopiero teraz mam jakieś zmaiany w łokciu i w szyji,mam nie tolerancje na glukoze i nadcisnienie tentnicze,no i nadwaga też,to datego podobno mam chore nadgarstki,rety ze ZUS też nie dostałam,bo pani doktorka powiedziała że jest bardziej chora odemnie,tylko sie powiesić,ale trzymajcie kciuki bo do Sądu pójdę--potem jest jeszcze Rzecznik Praw Obywatelskich a na końcu Strazburg,ni podam się,pewnie nic z tego nie będzie,ale mam czas ,bo nie pracuję,bezrobotna -bez kasy.Czy lekarz przemysłowy który podpisuje że jestem zdolna do pracy,podpisze -że jestem zdolna-no nie wiem... (2012-01-03)

ona_37: Do Maciej Ś. W zawiązku z decyzją stwierdzającą chorobę zawodową nie trzeba zakończyć leczenia by starać się o uszczerbek na zdrowiu i jednorazowe odszkodowanie,składa się od razu , jest to mylone z wypadkiem,gdzie musi być zakończone leczenie by starać się o uszczerbek i jednorazowe odszkodowanie.(osobiście sprawdziłam to w ZUS)bo lekarz nawet nie wie jak ma wypisać zwolnienie by ZUS wiedział,że jest płatne 100%,śmieszne ale prawdziwe. Musi dołączyć zaświadczenie stwierdzające,że niezdolność spowodowana jest chorobą zawodową ,nr decyzji.itp.dołączyć trzeba decyzje i formularz okresów składkowych itp. (2012-01-28)

asia: asia jestem po zabiegu zespolu cieśni nadgarstka lewego .Stało(2012-02-28)

pusia55: Witam-znowu odwołuję się od decyzji-nie korzystnej dla mnie,Nie uznano(2012-03-07)

ona_37: do pusia55:Ja w Katowicach miałam robione EMG 3 razy,w(2012-03-18)

pusia55: właśnie myślę jak napisać skargę do SĄDU ADMINISTRACYJNEGO W(2012-04-24)

pusia55: do ona_37-to miała pani szczęście ,moje 4 z Olkusza(2012-04-24)

u.g.: współczuję wszystkim ludziom cierpiacym na cieśn nadgarstka. Sama jestem(2012-07-11)

dr: Maciej każdego dnia najwięcej klika i nie ma(2012-07-12)

bonia: witam ja obecnie jestem po zabiegu ciesni na prawa(2013-03-20)

renia: witam jestem po operacjach ciesni nadgarstka lewej i prawej(2013-05-19)

ona37: renia, obowiązkiem lekarza, pracodawcy, bhp-wca jest zgłoszenie podejrzenia choroby(2013-06-10)

Basia: W lipcu i wrześniu br miałam operację lewej ręki(2014-11-15)

kamaetna: Witam .Od 13 lat pracuje jako tapicer .Od roku(2014-11-19)

wiesia: obie rece operowane lewa przykurcze stwierdzilo dwuch lekarzy czekam(2015-06-18)

monia 55: Witam ja mam uznaną chorobę zawodową zespół cieśni nadgarstka(2015-07-08)

Jędrek: Troszku mało. Proponowałbym się odwołać i walczyć min. o(2015-07-08)

ALDONA: Witam ;;Pani monia 55; mogę prosić mail, mam kilka(2015-08-24)

Blublu: Ja pracuje już 35 lat i mam też ciśnie(2016-07-14)

Gosia: monia55 proszzę o radę jak pani to zrobiła, bo(2016-11-16)

Alutka45: Witam- 10 lat temu miałam zabieg na prawą rękę(2016-12-01)

Edyta: Witam! Jestem w trakcie procedury orzekania o chorobie zawodowej(2018-02-15)

Olka: Witam a czy ktoś z państwa dostał odszkodowanie za(2018-03-17)

Tenia: Witam jestem po oprecji c.n.reka prawa praca w banku.(2018-03-28)

Bogusia tuchowicz : Jestem 4 miesiące po zabiegu ciesni nadgarstka prawej ręki(2019-10-21)

Józef: Możesz zgłosić podejrzenie choroby zawodowej do: pracodawcy lub lekarza(2019-10-21)

Józef: Czytając ostatnie wpisy "ucieśnionych" należałoby zakazać pracy fizycznej rękoma,(2019-10-21)

Dodaj swój komentarz