ATEST Ochrona Pracy

28 marca 2024 r.

[Najnowszy numer] [Prenumerata] [Spis treści]     

 

ATEST 12/2023

Co jest ważne dla stwierdzenia choroby zawodowej?

Drogą internetową Czytelniczka zwróciła się do nas z problemem: Pracowałam w zawodzie telegrafistki od 1977 do 1998 r. w TPSA; zdiagnozowano u mnie zespół cieśni nadgarstka (obustronnie), ale nie chcą uznać mi tej choroby za zawodową. Bedę się odwoływać, ale chciałabym wiedzieć coś więcej. Pracowałam na maszynie i dalekopisie, pisałam wszystkimi palcami obu rąk na klawiaturze. Od 1999 do 2004 r. pracowałam na komputerze, też używając wszystkich palców obu rąk. W orzeczeniu stwierdzono, że czynności zawodowe, jakie wykonywałam, nie miały cech monotypii, tj. były zróżnicowane, oraz nie wymagały obciążeń obu nadgarstków (u osoby praworęcznej) i nie dają, w moim przypadku, podstaw do uznania choroby zawodowej. Chciałabym wiedzieć, jakie warunki muszą był spełnione, aby to schorzenie było uznane za chorobę zawodową.

Zespół cieśni nadgarstka jest spowodowany uciskiem nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Jego przyczyny mogą być miejscowe lub ogólne: zmiany pourazowe, zniekształcające kanał kostny, blizny, zmiany zwyrodnieniowe pochewek ścięgnistych, dodatkowe twory anatomiczne, guzy i zmiany guzopodobne, zaburzenia naczyniowe, przeciążenia spowodowane wykonywaniem pracy zawodowej, przeciążenia spowodowane uprawianiem sportu, zaburzenia hormonalne, zaburzenia przemiany materii, zaburzenia krążenia, choroby alergiczne.

Zespół cieśni nadgarstka występuje często u kobiet wykonujących powtarzalne czynności, np. u maszynistek, włókniarek - ulega zaostrzeniu w okresie przedmiesiączkowym i wielokrotnie towarzyszy chorobom reumatoidalnym.

W zakresie różnicowania dolegliwości należy wykluczyć ucisk na dolne korzenie nerwów szyjnych, dolnego pnia splotu ramiennego lub zespół rowka nerwu łokciowego. Dla rozpoznania choroby zawodowej konieczne jest wykluczenie przyczyn niezwiązanych z narażeniem zawodowym. Z kolei dla stwierdzenia choroby zawodowej (przez Inspektora Sanitarnego) niezbędne jest wykazanie stosownego narażenia zawodowego.

Niestety nie jestem w stanie ustosunkować się do problemu nieuznania u Czytelniczki choroby za chorobę zawodową, albowiem nie znam stosownych szczegółów, a krótki opis Czytelniczki nie wystarczy.

Przypominam, że zgodnie z przepisami Czytelniczka ma prawo do odwołania się od rozpoznania w Poradni Chorób Zawodowych na etapie rozpoznawania, kolejno od decyzji sanitarnej, a po ponownym badaniu i decyzji Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego wnieść odwołanie do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego, przy czym tenże nie stwierdza choroby zawodowej, a jedynie bada zgodność decyzji sanitarnej z prawem. Oczywiście, od wyroku Sądu Administracyjnego przysługuje Kasacja do Naczelnego Sądu Administracyjnego - ale jedynie w zakresie zgodności wyroku sądu z przepisami prawa.

Absolutnie z ostrożności pragnę podnieść, że co prawda Czytelniczka pisała dwoma rękami, ale posługiwała się "myszką" jedynie jedną ręką, co mogło powodować, że u osoby praworęcznej zmiany obustronne o jednakowym natężeniu mogły być uznane za niezwiązane z narażeniem, z uwagi właśnie na symetrię. Podkreślam jednak, że nie znam szczegółów uzasadnienia i są to tylko moje przypuszczenia.

R.S.

Dodaj swój komentarz


JAK: "Wykluczenie przyczyn niezwiązanych z narażeniem zawodowym".??? Tak naprawdę takie(2006-08-17)

panna kasia: Mam 37 lat pracuje w cukierni i tez dorobilam(2008-03-25)

ania: przez 12 lat pracowałam jako szwaczka w tym 2 lata na krojowni.Operacje na obie ręce miałam przed dwoma laty. przyznano mi chorobę zawodową i rentę chorobową (,niedługo się kończy .) Nie wiem czy jak świadczenie się skończy czy będę mogła podjąć pracę w zawodzie ze względu na chorobę zawodową? Proszę o pomoc!!!! (2009-05-05)

Jędrek: Aniu o tym zadecyduje lekarz medycyny pracy, ale nic nie stoi na przeszkodzie wcześniej skonsultować się z tym, który cię leczył lub operował. (2009-05-05)

wieslawa : wieslawa 56 lat.Po przejsciu na rente chorobowa podjelam prace jako sprzataczka. Pracuje do dzis.W pazdzierniku ub.roku po wykonaniu badania EMG stwierdzono u mnie Zespol Ciesni Nadgarstka w rece prawej i lewej.Jednak prawa jest bardziej uszkodzona. Lekarz neurolog odrazu skierowal mnie do szpitala na wykonanie zabiegu.Jednak najpierw skonsultowalam z chirurgiem specjalizujacym sie w tej dziedzinie w grudniu i jestem umowiona na zabieg 15 stycznia.Chcialabym wiedziec kto mi udzieli informacji i do kogo mam sie zwrocic, czy to jest choroba zawodowa. (2010-01-06)

Maciej Ś.: Do dzisiejszej „Gazety Wyborczej” (tj. z dnia 6 stycznia 2010 r.) dołączony jest Kodeks pracy (wraz z tematycznymi komentarzami autorstwa specjalistów prawa pracy). A w nim (cyt. komentarza ze str. 30): Podejrzenie choroby zawodowej według nowych przepisów może zgłosić: 1) pracodawca; 2) lekarz, który podczas badania zacznie podejrzewać chorobę zawodową (kieruje chorego pracownika na badania do poradni medycyny pracy, które potwierdzą lub wykluczą podejrzenia); 3) pracownik: a) aktualnie pracujący robi to za pośrednictwem swojego lekarza sprawującego nad nim profilaktyczną opiekę zdrowotną. Lekarz skieruje go do określonej jednostki uprawnionej do orzekania o chorobie zawodowej, a ta jednostka sama powiadomi sanitarnego i okręgowego inspektora pracy o podejrzeniu choroby zawodowej; b) były pracownik zgłasza bezpośrednio do Państwowego Inspektora Sanitarnego oraz do okręgowego inspektora pracy lub prosi leczącego go lekarza o skierowanie do poradni chorób zawodowych. (2010-01-06)

Maciej Ś.: PS. Zespół cieśni nadgarstka jest ujęta na pozycji 20. jako choroba zawodowa w "Wykazie chorób zawodowych" - pozostaje jedynie kwestia ustalenia jej istnienia (wystąpienia) w związku z wykonywaną pracą. (2010-01-06)

Jędrek: Pozostaje jeszcze przyczyna renty chorobowej. (2010-01-06)

tola: Również nabawiłam sie cieśni nadgarstka Mam 39 lat i tylko 8 lat pracy ciężkiej pracy ale dolegliwości o których mowa zaczęły się w obecnej pracy Praca w zakładzie produkującym żywność -ryby Procedury jakie trzeba wykonać są dla mnie śmieszne i bez podstawie ponieważ jest wiele zawodów w których używamy rak i są one narażone na uszkodzenia dlaczego tylko nie które zawody są określone przy cieśni Płacimy tyle pieniędzy na składki zdrowotne na ubezpieczenie i co z tego mamy wszystko trzeba udowadniać i to tak aby to było nie do podważenia Pytając o uznanie moje przypadku jako choroby zawodowej usłyszałam ze praca która wykonuje nie kwalifikuje się w tym temacie wiec miłego chorowania (2010-02-18)

Praktyk: Dzieje się tak ponieważ system ubezpieczeń społecznych jest spolaryzowany na drenowanie naszych wynagrodzeń brutto i jeśli coś do niego wpadnie to jak kamień w wodę a otrzymywane świadczenia mają się nijak do wysokości pobieranych składek, które są w swojej istocie parapodatkiem. Wszystko jest skonstruowane ponoć dla naszego dobra, bo sami jak ślepcy we mgle nie potrafilibyśmy przeznaczyć swoich pieniędzy na właściwe cele. Urzednik wie lepiej co jest dla nas lepsze kierując się w tym względzie przepisami uchwalonymi przez wybrańców narodu. Nikt nie płaci dobrowolnie składek na ubezpieczenie zdrowotne, rentowe, wypadkowe, emerytalne, chorobowe – są nam one po prostu zabierane a zabór ten posiada ochronę prawną przed naiwnymi wyobrażeniami o tym co się komu należy z takiego czy innego tytułu. Ubezwłasnowolnieni jak ryby nie mają prawa głosu – no chyba, że w czasie wyborów, kiedy na nowo są ustawiane klocki. A i wtedy warto pomysleć o tym, aby elektorat nie za bardzo poczuł swą siłę, tak tworząc system wyboru, aby ważne było kto to wszystko liczy. Co do choroby zawodowej, to nawet jak komu tramwaj utnie obie nogi (brrrr) to może się co najwyżej spodziewać od ZUS-u renty okresowej. Na stałą trzeba sobie zasłużyć. I to nie je bajka. (2010-02-18)

Magda77: Mam 32 lata i właśnie odmówiono mi uznania zespołu cieśni nadgarstka w moim przypadku jako choroby zawodowej. Przez 6 lat pracowałam na stanowiskach sekretarsko-asystenckich, oburęcznie i z dużą prędkością (400 ud./min.) pisząc na klawiaturze komputera przez ok. 7 godzin dziennie. Oprócz tego zajmowałam się sprzątaniem. Pierwszą operację przeszłam 2 lata temu, teraz planowaną mam drugą, na drugi nadgarstek. Pracodawca nie prowadził kart narażenia zawodowego, żadnego regulaminu pracy na danym stanowisku etc. W efekcie stwierdzono brak powiązania choroby z warunkami pracy, przy czym w ogóle nie uwzględniono codziennego (ok.4-5 h dziennie, poza pracą sekretarską) sprzątania, stwierdzając jedynie, że praca przy użyciu klawiatury komputera nie stanowi obciążenia monotypią ruchów stawów nadgarstkowych, jak to byłoby w przypadku pisania na maszynie.... Czy ktoś spotkał się z takim przypadkiem? PROSZĘ O POMOC. Planuję odwołanie, ale brak mi niepodważalnej literatury medycznej, która wskazywałaby jednak, że pisanie na klawiaturze komputera jednak wpływa na rozwój tej choroby. Czy ktoś mógłby doradzić mi jak najlepiej napisać takie odwołanie? Pozdrawiam, Magda (2010-06-10)

Maciej Ś.: Orzecznicy (kierując się poważnymi opracowaniami badań w tym zakresie) odrzucjają monotypię ruchową PALCÓW rąk, jako przyczynę powodującą cieśń nadgarstka. Za tę przyczynę, przy użytkowaniu komputera, uznaję się natomiast pracę myszką, wymagającą ruchów NADGARSTKA, a nie palców. Taką pracą jest np. praca projektanta czy też grafika komputerowego. A w takim przypadku dolegliwości (a nawet choroba) objawiają się wyłącznie w jednej ręce (nadgarstku) permanentnie obciążonej monotypicznymi ruchami. Dolegliwość (a właściwie to definiowana ściśle choroba - cieśń nadgarstków) występująca w obu rękach (nadgartkach) ma zatem inną przyczynę, nie wywodzącą się z tzw. maszynopisania, tym bardziej z użyciem klawiatury komputerowej. I dlatego nie uznaje się takich sytuacji, jako spowodowanych praca zawodową. (2010-06-10)

pusia55: przez prawie 30 lat byłam kucharką-potem kelner -barman,czy w mojej sytuacji-,-a nadmieniam że jestem po operacji,prawej ręki -będę się przymierzała do operacji lewej,ale prawa mało sprawna -po dzisiejszej wizycie u lekarza,okazało się ze mam coś ze ścięgnami, są maro ruchawe,po prostu nie zegnę palcy jak trzeba no i boli w dłoniach,pali nocą,bedę składała papiery na chorobę zawodową,w Krakowie,zobaczę czy mi przyzają co kolwiek..prosiła bym -jak ktos wie na ten temat coś to proszę o odis na mój meil.. (2010-06-21)

Radek: Czy będąc stoczniowcem zespół ten to choroba zawodowa czy(2010-10-21)

Maciej Ś.: Z wpisu "Radka" nie wiadomo "co i po co"(2010-10-21)

Maciej Ś.: Zacząć trzeba od ZGŁOSZENIA (pracodawcy) PODEJRZENIA choroby(2010-10-21)

bozkac: cześć ja pracowałam przez 19 lat w kuchni a(2010-12-28)

ASIA : ASIA.. JA TEŻ MAM ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA NA OBIE(2011-06-09)

A2: PIP i ROP - do LIKWIDACJI(2011-06-09)

ona_37: ASIA : ASIA.. JA TEŻ MAM ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA(2011-08-12)

Maciej Ś.: Jeśli u pracownika stwierdzono chorobę, która jast ujęta w(2011-08-13)

władka: Mam decyzje choroby zawodowej na obie ręce zespół cieśni(2011-09-01)

paździoch: władka: Mam decyzje choroby zawodowej na obie ręce zespół(2011-09-02)

pusia55: Właśnie dzisiaj dostałam nastepną odmowę,z Sosnowca,że za krótko-to znaczy(2012-01-03)

ona_37: Do Maciej Ś. W zawiązku z decyzją stwierdzającą chorobę(2012-01-28)

asia: asia jestem po zabiegu zespolu cieśni nadgarstka lewego .Stało(2012-02-28)

pusia55: Witam-znowu odwołuję się od decyzji-nie korzystnej dla mnie,Nie uznano(2012-03-07)

ona_37: do pusia55:Ja w Katowicach miałam robione EMG 3 razy,w(2012-03-18)

pusia55: właśnie myślę jak napisać skargę do SĄDU ADMINISTRACYJNEGO W(2012-04-24)

pusia55: do ona_37-to miała pani szczęście ,moje 4 z Olkusza(2012-04-24)

u.g.: współczuję wszystkim ludziom cierpiacym na cieśn nadgarstka. Sama jestem(2012-07-11)

dr: Maciej każdego dnia najwięcej klika i nie ma(2012-07-12)

bonia: witam ja obecnie jestem po zabiegu ciesni na prawa(2013-03-20)

renia: witam jestem po operacjach ciesni nadgarstka lewej i prawej(2013-05-19)

ona37: renia, obowiązkiem lekarza, pracodawcy, bhp-wca jest zgłoszenie podejrzenia choroby(2013-06-10)

Basia: W lipcu i wrześniu br miałam operację lewej ręki(2014-11-15)

kamaetna: Witam .Od 13 lat pracuje jako tapicer .Od roku(2014-11-19)

wiesia: obie rece operowane lewa przykurcze stwierdzilo dwuch lekarzy czekam(2015-06-18)

monia 55: Witam ja mam uznaną chorobę zawodową zespół cieśni nadgarstka(2015-07-08)

Jędrek: Troszku mało. Proponowałbym się odwołać i walczyć min. o(2015-07-08)

ALDONA: Witam ;;Pani monia 55; mogę prosić mail, mam kilka(2015-08-24)

Blublu: Ja pracuje już 35 lat i mam też ciśnie(2016-07-14)

Gosia: monia55 proszzę o radę jak pani to zrobiła, bo(2016-11-16)

Alutka45: Witam- 10 lat temu miałam zabieg na prawą rękę(2016-12-01)

Edyta: Witam! Jestem w trakcie procedury orzekania o chorobie zawodowej(2018-02-15)

Olka: Witam a czy ktoś z państwa dostał odszkodowanie za(2018-03-17)

Tenia: Witam jestem po oprecji c.n.reka prawa praca w banku.(2018-03-28)

Bogusia tuchowicz : Jestem 4 miesiące po zabiegu ciesni nadgarstka prawej ręki(2019-10-21)

Józef: Możesz zgłosić podejrzenie choroby zawodowej do: pracodawcy lub lekarza(2019-10-21)

Józef: Czytając ostatnie wpisy "ucieśnionych" należałoby zakazać pracy fizycznej rękoma,(2019-10-21)


Dodaj swój komentarz  
 

©ATEST-Ochrona Pracy 2006

Liczba odwiedzin od 2000 r.: 58070351